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ユニフォーム注文
エンブレムデザイン注文
スポンサー割引 スポンサー割引を適用させる場合は、ロゴ配置位置をお選びください。
ユニフォーム襟タイプ 襟タイプよりお選びください。

ユニフォームデザイン

ご希望のデザインにイメージが近いものがあればお選びください。
その後「ご要望を入力」フォームに詳細なご要望を入力していただくことで、ここで選んだデザインを参考に、よりご希望に近いデザインをご提案いたします。

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希望に近いイメージをチェックしてください。

パンツデザイン

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エンブレムデザイン

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ご要望を入力

細かい色の指定など、出来る限り詳細にご要望を入力してください。

ご要望
ゴールキーパー用
色要望
ゴールキーパーユニフォームを希望される場合にご記入ください。
原則、フィールドプレイヤーユニフォームの色違いにて対応いたします。

チーム情報

チーム名
メンバー情報 ゴールキーパー用にしたい場合は「GK」にチェックしてください。
お名前は、ご入力いただいた内容を原則そのまま印刷いたしますので、大文字小文字などの間違いにくれぐれもご注意ください。
※ご注文は5枚からとなります。5枚分以上の情報をご入力ください。
  名前(アルファベット) 背番号 シャツ パンツ GK
1
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基本情報

お申込者様氏名
配送先住所 -

アパート・マンション名も正確にお書きください。
連絡先メールアドレス
サンプルデザインをメールに添付してお送りします。添付ファイルの受け取り可能なメールアドレスをご記入ください。
(パソコンメールアドレス推奨)
連絡可能な電話番号
※半角数字
例)0312345678
連絡希望時間
※ご希望の場合は必ずご入力ください。
例)平日18時~20時 など
お支払い方法 銀行振込
その他メッセージなど

アンケート

どこでリベルタをお知りになりましたか?
「その他」を選択した場合はこちらにご記入ください。

下記の「注文についての注意事項」と「個人情報保護指針」をご確認いただいた上で、「内容に同意して入力内容確認へ進む」ボタンを押してください。

注文についての注意事項
返品について
オーダー品という商品の特性上、受け付けておりません。
品違い及びに商品に異常があった場合は商品到着後7日間以内にご連絡の後、着払いにてご返品ください。(商品発送より10日以内とさせていただきます。) オーダーメイド商品のため、お客様都合での返品は出来かねますのでご了承下さい。
お客様都合例
  • 思っていた物と違う
  • 色がイメージと違う
  • サイズが合わない
  • その他
注文後のキャンセルについて
工場発注後のキャンセルは基本的には受け付けておりません。
個人情報保護指針

立川健悟(以下「当方」といいます)は、「リベルタ」のサービスをご利用になる方(以下「ユーザー」といいます)のプライバシーを尊重し、ユーザーの個人情報(以下「個人情報」といいます)の管理に細心の注意を払い、これを取扱うものとします。

1.個人情報
個人情報とは、ユーザー個人に関する情報であって、当該情報を構成する氏名、住所、電話番号、メールアドレス、学校名その他の記述等により当該ユーザーを識別できるものをいいます。また、その情報のみでは識別できない場合でも、他の情報と容易に照合することができ、結果的にユーザー個人を識別できるものも個人情報に含まれます。
2.個人情報の利用目的
個人情報の利用目的は以下の通りです。利用目的を超えて利用することはありません。
  1. ユーザーの承諾に基づくリベルタ参画企業・団体等(以下「広告主」といいます)への資料請求情報及びお問合わせ内容を当該広告主へ提供するため
  2. サービスの利用に伴う各種連絡・お知らせの配信
  3. 別途ご同意いただいたユーザーへのメールマガジン、各種お知らせ等の情報配信
  4. 各種アンケート、キャンペーン等への応募受付及び当選者への連絡、プレゼント発送
  5. 空メール送信者に対するURL情報の配信
  6. 本サービスに関するご意見、お問い合わせへの回答
  7. 本サービスのサービス運用に伴う一時的なバックアップ保管
3.ユーザーからお預かりした宛先情報について
本サービスでは、ユーザーからのメッセージを送信するために、ユーザーご本人以外の宛先情報(メールアドレス)をお預かりすることがあります。
本サービスは宛先情報をユーザーの依頼に基づいてメッセージを送信するためのみに利用し、個人情報として適切に管理します。
宛先情報の登録・変更・削除はユーザーに委ねられており、本サービス側での変更や削除は原則として行いません。変更・削除を希望される方は、メッセージを送信したユーザーへ直接お問い合わせください。
なお、送信者にお心当たりがない場合は下記の個人情報管理の問い合わせ先にご連絡ください。
4.個人情報提供の任意性
本サービスの各サービスの実施においてそれぞれ必要となる項目を入力いただかない場合は、各々のサービスを受けられない場合があります。
5.個人情報の第三者への提供
当方は、原則として、ユーザーご本人の同意を得ずに個人情報を第三者に提供しません。提供先・提供情報内容を特定したうえで、ユーザーの同意を得た場合に限り提供します。ただし、以下の場合には、関係法令に反しない範囲で、ユーザーの同意なく個人情報を提供することがあります。
  1. ユーザーが第三者に不利益を及ぼすと判断した場合
  2. 公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、ユーザーご本人の承諾を得ることが困難である場合
  3. 国の機関若しくは地方公共団体またはその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合で、ユーザーご本人の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合
  4. 裁判所、検察庁、警察、弁護士会、消費者センターまたはこれらに準じた権限を有する機関から、個人情報についての開示を求められた場合
  5. ユーザーご本人から明示的に第三者への開示または提供を求められた場合
  6. 法令により開示または提供が許容されている場合
  7. 利用目的の達成に必要な範囲内において個人情報取扱い業務の一部または全部を委託する場合
  8. 合併その他の事由による事業の承継に伴い個人情報を提供する場合であって、承継前の利用目的の範囲で取り扱われる場合
6.第三者提供に関する免責事項
以下の場合、第三者による個人情報の取得に関し、当方は何らの責任を負いません。なお、A.の場合、広告主における個人情報の取扱いについては、各企業・団体に直接お問合せ下さい。
  1. ユーザー自らが本サービスにて資料請求等を申込み、広告主に個人情報を明らかにする場合
  2. 本サービスに入力した情報により、期せずして本人が特定できてしまった場合
  3. 本サービスからリンクされる外部サイトにおいて、ユーザーより個人情報が提供され、またそれが利用された場合
  4. ユーザーご本人以外がユーザー個人を識別できる情報(ID・パスワード等)を入手した場合
7.個人情報処理業務の外部委託
当方は、個人情報取扱い業務の一部または全部を外部委託することがあります。なお、委託先における個人情報の取扱いについては当方が責任を負います。
8.統計処理されたデータの利用
当方は、提供を受けた個人情報をもとに、個人を特定できないよう加工した統計データを作成することがあります。個人を特定できない統計データについては、当方は何ら制限なく利用することができるものとします。
9.個人情報の変更等
原則としてユーザー本人に限り、登録した個人情報の開示、訂正、削除、利用停止、ならびに第三者への提供の停止を求めることができるものとします。ただし、ユーザー本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利・利益を害するおそれがある場合、本サービスのサービス業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合、他の法令に違反することとなる場合には、開示に応じないことがあります。
10.個人情報の正確性
当方は、ご提供いただいた個人情報を正確にデータ処理するように努めます。ただし、ご提供いただいた個人情報が正確かつ最新であることについては、ユーザーが責任を負うものとします。
11.機微な個人情報の取得制限
当方は、次に示す内容を含む個人情報の取得は原則として行いません。ただし、ユーザーが自ら提供した場合は、この限りではありません。
  1. 思想、信条及び宗教に関する事項
  2. 人種、民族、門地、本籍地(所在都道府県に関する情報を除く)、身体・精神障害、犯罪歴、その他社会的差別の原因となる事項
  3. 勤労者の団結権、団体交渉及びその他団体行動の行為に関する事項
  4. 集団示威行為への参加、請願権の行使、及びその他政治的権利の行使に関する事項
  5. 保健医療及び性生活
12.個人情報の管理について
当方は、その管理下にある個人情報の紛失、誤用、改変を防止するために、適切なセキュリティ対策の実施に努めています。個人情報は、一般の利用者がアクセスできない安全な環境下に保管しています
13.本人確認について
当方は、各Webサービスへの会員登録や会員がサービスを利用する場合、個人情報の開示、訂正、削除もしくは利用停止の求める応じる場合など、個人を識別できる情報(氏名、住所、電話番号、生年月日、メールアドレス、会員番号、パスワードなど)により、本人であることを確認します。ただし、ご本人以外が個人を識別できる情報を入手し使用した場合、当方は責任を負いません。
14.個人を特定しない行動履歴の取得及び利用について
当方は、ユーザーのプライバシーの保護、利便性の向上、広告の配信、及び統計データの取得のため、Cookieを使用します。また、当方は、CookieやJavaScript等の技術を利用して、サイト内におけるユーザーの行動履歴(アクセスしたURL、コンテンツ、参照順等)を取得することがあります。ただし、Cookie及び行動履歴には個人情報は一切含まれません。
15.個人情報管理責任者
当方 個人情報担当窓口
16.プライバシーポリシーの変更
当方は、法令等の定めがある場合を除き、プライバシーポリシーを随時変更することができるものとします。
17.サンプルユニフォーム貸出しにおける注意事項
サンプル用ユニフォームの貸出し期間は2週間とし、2週間以上貸出し希望の場合は事前に延長の連絡をしてください。 2週間を越えてもご返送いただけない場合、および延長貸出期間期日を越えてもご返送いただけない場合は、1 枚につき 3,150円を請求するものとします。 また、ご返却時に、破損および汚れがあった場合は、商品代として1枚につき5,250円を請求するものとします。

改定:2013年5月31日

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